Các thanh thiếu niên gặp khó khăn trong vấn đề nhận dạng giới tính có thể sẽ được điều trị bằng các thuốc kìm hãm dậy thì để họ không phải trải qua những thay đổi làm lo lắng trên cơ thể mà họ thấy là không đúng với giới tính thật sự của họ.
Những hướng dẫn quốc tế được ban hành bởi Hiệp hội về nội tiết-Endorcrine Society tuần này cũng cho biết như thế-đây là hướng dẫn đầu tiên nhằm cung cấp lời khuyên cho các bác sỹ về vấn đề gây tranh cãi này.
Hy họng là bằng cách trì hoãn quá trình dậy thì, các thanh thiếu niên sẽ có được thời gian suy nghĩ quý báu về việc họ có chắc chắn muốn bắt đầu chuyển đổi giới tính bằng cách sử dụng các hocmôn cho chuyển giới tính ở tuổi 16.
Cuối cùng, phương pháp này cũng sẽ giúp họ có thể sống dễ dàng hơn với giới tính mà họ lựa chọn. Ví dụ, những người chuyển đổi giới tính từ đàn ông thành phụ nữ sẽ có giọng trầm, thay đổi về gương mặt và có lông trên người có liên quan đến đặc tính đàn ông. Việc phẫu thuật chuyển đổi giới tính nên tránh cho đến 18 tuổi theo như hướng dẫn quốc tế đó cho biết.
Phản ứng về cảm xúc
Các hướng dẫn cho biết “Chúng tôi khuyên các thanh thiếu niên mà đã thật sự sẵn sàng và đủ tiêu chuẩn cho chuyển đổi giới tính thì ban đầu nên trải qua điều trị nhằm kìm hãm thời kỳ dậy thì”
Những hướng dẫn cho biết việc điều trị không nên bắt đầu trước giai đoạn phát triển 2 và 3: khi ngực của giới nữ bắt đầu hé nở và các cậu bé với bộ phận sinh dục lớn hơn. Điều này là bởi vì phản ứng về cảm xúc của thanh thiếu niên đối với những thay đổi đầu tiên này có thể giúp đoán được liệu họ vẫn còn mong muốn thay đổi giới tính của họ.
Các lời khuyên thì được dựa nhiều vào kinh nghiệm của một bệnh viện tư tại Hà Lan-nơi mà các bác sỹ hiện nay đã kê đơn thuốc làm hoãn quá trình dậy thì cho hơn 70 người dưới 16 tuổi. Người trẻ nhất đã được điều trị là 11 tuổi mặc dù đa số là từ 12 tuổi trở lên.
Henriette Delemarre-van de tại trung tâm y khoa của đại học Waal of Leiden, người đã giúp điều trị cho họ, cho biết “Chúng tôi không có bất kỳ bệnh nhân nào thấy hối tiếc về quyết định thực hiện điều trị này”.
Thay đổi ý định
Các bệnh viện tư ở các quốc gia khác đã bắt đầu áp dụng điều trị này, gồm Canada, Úc, Đức và một số ít các bệnh viện tư nhân tại Mỹ. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều tranh cãi, với những nước gồm có Vương quốc anh từ chối không dùng can thiệp y khoa nào cho đến tuổi 16, thời gian mà dậy thì diễn ra mạnh nhất.
Điểm mấu chốt của vấn đề là sợ rằng các thanh thiếu niên sẽ thay đổi quyết định của họ. Ví dụ, những nghiên cứu trước đây đã nhận định rằng 20% thiếu niên có dấu hiệu về rối loạn nhận dạng giới tính ở thời thơ ấu thì tiếp tục có vấn đề như thế ở tuổi trưởng thành.
Và mặc dù các hiệu quả của các thuốc kìm hãm dậy thì có thể đảo ngược-dậy thì tự nhiên sẽ bắt đầu lại nếu như thanh thanh niên ngưng dùng thuốc-có rất ít các thử nghiệm nhằm khám phá các ảnh hưởng lâu dài của việc kìm hãm lại quá trình dậy thì theo cách này.
Russel Viner của Viện y tế trẻ em tại London cho biết “Câu hỏi thực tế là: Nếu bạn can thiệp sớm vào một người trẻ mà có thể thay đổi ý định của họ, có phải là bạn củng cố rối loạn nhận dạng giới tính của họ không? Có phải là bạn lấy đi cơ hội thay đổi đó không?”.
Lấy đi cơ hội
Cũng có vấn đề về khả năng sinh sản. Ngăn dậy thì ở thiếu niên trước khi tinh trùng trưởng thành có cơ hội phát triển lấy đi quyền lựa chọn tinh trùng đông lạnh trong trường hợp sau này họ quyết định muốn bắt đầu một gia đình sau khi đã phẫu thuật chuyển đổi giới tính.
Viner cho biết “ Gần đây chúng ta đã có một trường hợp ở Mỹ là một người đàn ông chuyển đổi giới tính muốn mang thai. Và điều đó có lẽ không thể thực hiện được nếu chúng ta có sự can thiệp khi còn sớm. Khi nào là hợp lý để một người trẻ bỏ đi những lựa chọn chính trong cuộc sống”.
Tuy nhiên, phải trải qua dậy thì khi mà bạn cảm thấy bạn đang ở trong một cơ thể không đúng có thể gây ra những căng thẳng và thậm chí đã khiến các thanh thiếu niên nghĩ đến tự tử.
Delemarre-Ven de Waal cho biết “Họ tự làm hại bản thân, họ ghét bản thân họ, họ tách biệt với mọi người và thành tích học tập kém”.
Marvin Belzer của Bệnh Viện Nhi tại Los Angeles, người đã điều trị một vài thanh thiếu niên 12-13 tuổi dùng các thuốc kìm hãm thuổi dậy thì, đồng ý rằng có một vài khó khăn nhưng những rủi ro cần phải xem xét với các lợi ích.
Các hướng dẫn đã được các nhóm làm việc với giới trẻ ủng hộ chuyển đổi giới tính hoan nghênh. Bernard Reed, một người uỷ thác của Hiệp hội nghiên cứu nhận dạng giới tính và giáo dục (GIRES), trụ sở tại Ashtead, Vương Quốc Anh cho biết “Đó là một hướng dẫn xuất sắc”. Ông hy vọng rằng các bác sỹ Anh Quốc sẽ đọc những hướng dẫn và xem xét việc kìm hãm dậy thì ở thanh thiếu niên bị rối loạn nhận dạng giới tính.
Kết quả đánh giá
Trong khi đó, ở Mỹ, nơi mà một số ít bệnh viện tư đưa ra điều trị kìm hãm dậy thì đối với thanh thiếu niên, các hướng dẫn cũng khuyến khích các bác sỹ xem xét lựa chọn này.
Belzer cho biết “Hướng dẫn này có thể kích thích nhiều nơi muốn dùng điều trị này”.
Ông cũng hy vọng rằng những hướng dẫn này sẽ khuyến khích các công ty bảo hiểm trả thêm tiền điều trị rối loạn nhận dạng giới tính. Ví dụ, các thuốc kìm hãm dậy thì hiện tại là có giá 800 đô la một tháng.
(Theo physorg - Sở KHCN Đồng Nai )
Các tin mới hơn :
Các tin đã đưa :
tinkhoahoc.com đang trong giai đoạn chạy thử nghiệm và hoàn thiện nội dung. tinkhoahoc.com là cổng thông tin thành viên của Hệ thống CIINS do USS Corp giữ bản quyền. Rất mong nhận được sự hợp tác, góp ý từ các chuyên gia. Mọi thông tin góp ý, hợp tác xin liên hệ: admin@tinkhoahoc.com Mobile: 098 300 6168. Xem tốt nhất với trình duyệt Mozilla Firefox 3.0 ++ |